Как справляться с болезнями во время беременности

Ваше здоровье непосредственно влияет на здоровье и благополучие вашего ребенка. Некоторые болезни, которые возникают или развиваются во время беременности, могут повлиять на ребенка. Вы должны об этом знать.

Астма во время беременности

Большинство женщин, страдающих астмой, спокойно беременности. Обычно женщины продолжают принимать те же лекарства, что и раньше, однако этот вопрос следует обсудить с лечащим врачом.

Многие женщины чувствуют себя лучше и меньше страдают от астмы, если увеличивают количество потребляемой жидкости.

Я заметил, что многие женщины чувствуют себя лучше и меньше страдают от астмы, если увеличивают количество потребляемой жидкости. Попробуйте — вам все равно придется увеличивать потребление жидкости во время беременности.

Цитомегаловирус во время беременности

Цитомегаловирус относится к вирусам семейства герпесовых. Он передается от человека к человеку со слюной или мочой. Чаще всего инфекция распространяется в дневных стационарах. Заразиться цитомегаловирусом можно и при половом контакте. Чаще всего эта инфекция протекает бессимптомно. К числу тревожных признаков относятся повышение температуры, боль в горле и суставах.

Вирус может вызвать проблемы и у ребенка — в частности, низкий вес при рождении, глазные заболевания, желтуху и анемию.

Диарея во время беременности

Диарея во время беременности — это серьезная проблема. Если диарея не проходит в течение 24 часов или часто повторяется, обратитесь к врачу. Он пропишет лекарства. Не принимайте лекарства, не посоветовавшись с врачом.

Один из лучших способов борьбы с диареей — увеличение количества потребляемой жидкости. Пейте больше воды, соков и других жидкостей — например, бульона, но не пейте яблочный сок, поскольку он обладает послабляющим действием. Возможно, вы почувствуете себя лучше на жидкой диете, не содержащей твердой пищи.

Обходиться без твердой пищи в течение нескольких дней не вредно, если количество потребляемой жидкости будет достаточным. Твердая пища может усилить желудочно-кишечный дискомфорт. Воздерживайтесь от молочных продуктов, поскольку они могут ухудшить ваше состояние.

Эпилепсия во время беременности

Эпилепсия может представлять серьезную проблему во время беременности. Если у вас эпилепсия и вы обнаружили, что беременны, немедленно поговорите с лечащим врачом. Скажите, что вы беременны и страдаете эпилепсией. Большинство препаратов от судорог можно принимать и во время беременности, но некоторые из них безопаснее других.

«Дилантин» (Dilantin г) во время беременности не рекомендуется, так как он может вызывать врожденные дефекты у новорожденных. Во время беременности для контроля судорог используется фенобарбитал, но некоторые ученые сомневаются в его полной безопасности. Во время беременности фенобарбитал используется преимущественно для предотвращения припадков у женщин, которые страдают судорогами, а также в конце беременности для лечения преэклампсии (токсемии) и предотвращения припадков. Если вы принимаете фенобарбитал, не прекращайте приема, не посоветовавшись с врачом. В большинстве случаев врачи прописывают минимальное количество этого препарата, что позволяет контролировать припадки во время беременности. Обсудите этот важный вопрос с врачом как можно скорее.

Повышение температуры во время беременности

Повышение температуры часто является признаком заболевания. Высокая температура при беременности опасна, так как от вас зависит температурный режим плода. Длительное повышение температуры, особенно в первом триместре, может повлиять на развивающийся плод и вызвать дефекты развития рук или ног.

Чтобы сбить температуру, пейте больше жидкости, примите ацетаминофен (тайленол) и одевайтесь соответственно, чтобы немного охладиться. Если врач прописывает лекарства для лечения инфекции или другого заболевания, вызвавшего повышение температуры, принимайте его в соответствии с рекомендациями.

Инфекционная эритема во время беременности

Инфекционную эритему вызывает человеческий парвовирус В19. Это легкая, умеренно заразная воздушная инфекция, которая быстро распространяется внутри группы — например, в классе (не путайте с болезнью, поражающей собак).

Это заболевание характеризуется появлением сыпи, которая выглядит как покраснение кожи после шлепка. Покраснение появляется и исчезает в течение 2—3 дней. Лечения такое состояние не требует, но очень важно отличить его от краснухи, особенно, если вы беременны.

Парвовирус может быть опасен во время беременности, поскольку он оказывает влияние на выработку красных кровяных телец. Если вы ощутили симптомы инфекционной эритемы, обратитесь к врачу. Анализ крови поможет выявить наличие вируса. Если вирус не будет обнаружен, доктор может провести обследование плода. Некоторые проблемы с плодом могут быть выявлены до рождения ребенка.

Стрептококковая инфекция группы В

Стрептококк группы В редко вызывает заболевания у взрослых, но смертельно опасен для новорожденных. Инфекция передается ребенку во время родов.

Стрептококк группы В передается от человека к человеку при сексуальном контакте, но не считается болезнью, передаваемой половым путем. Его обнаруживают во рту, пищеварительном тракте, мочеполовых путях или репродуктивных органах. У женщин стрептококк группы В чаще всего обнаруживается во влагалище или анусе. Такое состояние, как правило, протекает бессимптомно.

Сейчас не существует универсального теста на стрептококк группы В. Однако доктор может рекомендовать сделать соскоб из влагалища или прямой кишки примерно на 28-й или 36-й неделе беременности. Затем соскоб анализируется на присутствие стрептококка. Этот анализ выявляет 90% женщин, у которых имеется данная бактерия к моменту родов. Хотя существуют и более быстрые тесты на наличие стрептококка, которые можно провести во время родов, они не отличаются достаточной точностью.

Если вы недавно перенесли стрептококковую инфекцию группы В или симптомы указывают на повышенную степень риска, врач может провести необходимые анализы. Для предотвращения передачи инфекции ребенку вам могут прописать антибиотики.

Гепатит во время беременности

Гепатит — это вирусная инфекция печени. Это одно из наиболее серьезных заболеваний во время беременности. В начале беременности вам обязательно сделают анализ на антитела к гепатиту В. 50% случаев заболеваемости гепатитом в Северной Америке приходятся именно на гепатит В. Гепатит В передается от человека к человеку через использованные иглы для внутривенных вливаний и посредством сексуального контакта. Признаками этого заболевания являются тошнота и боль в области печени или в верхней правой части живота. Кожа человека может приобрести желтоватый оттенок (желтуха), а моча — стать темнее, чем обычно. Гепатит этого вида может передаться ребенку во время родов или при грудном вскармливании.

Если анализ матери на гепатит оказывается положительным в самом начале беременности, новорожденному необходимо ввести иммуноглобулин сразу после рождения. Такая инъекция отличается от вакцины. Вакцина предотвращает заражение гепатитом. Согласно последним рекомендациям всем новорожденным делают прививку от гепатита вскоре после рождения. Спросите у педиатра, имеется ли в наличии соответствующая вакцина.

Болезнь Лайма

Болезнь Лайма — это заболевание, которое переносится и передается человеку клещами. Болезнь Лайма передается плоду через плаценту. К числу осложнений относятся преждевременные роды, мертворождение и сыпь новорожденных.

Болезнь Лайма развивается в несколько этапов. У большинства людей на месте укуса появляется характерное Раздражение кожи, называемое «бычий глаз», — покраснение со светлым пятном в центре. Появляются симптомы простудного заболевания. Через 4—6 недель могут появиться признаки сердечного или неврологического заболевания. Позднее может развиться артрит.

Лечится болезнь Лайма с помощью антибиотиков, причем довольно долго. Многие используемые в лечении препараты вполне безопасны при беременности.

Чтобы не заразиться болезнью Лайма, держитесь подальше от мест, где встречаются клещи, — то есть от лесных массивов и больших парков. Если это невозможно, надевайте рубашки с длинными рукавами, длинные брюки, носки и ботинки или закрытые туфли. Придя домой, проверьте, не запутались ли клещи в волосах. Они часто прикрепляются к волосам или коже головы.

Краснуха во время беременности

Краснуха, которую иногда еще называют немецкой корью, это вирусная инфекция, вызывающая незначительные проблемы у небеременных женщин. Во время беременности же, особенно в первом триместре, это заболевание крайне опасно для плода. Основной симптом краснухи — сыпь на коже. Кроме того, могут проявиться простудные симптомы. Краснуха во время беременности повышает вероятность выкидыша и врожденных дефектов у младенцев, в том числе глухоты и сердечных заболеваний.

Одним из первых анализов крови, который делают беременным, является анализ на антитела к краснухе. Этот анализ показывает, были ли вы привиты от краснухи и не болели ли ею раньше. Большинство женщин делали прививки от краснухи, но если вам такой прививки не делали, вакцинацию следует провести после родов, чтобы обезопасить вас на будущее.

Серповидноклеточная анемия

Серповидноклеточная анемия возникает в тех случаях, когда костный мозг человека вырабатывает аномальные красные кровяные тельца. Серповидноклеточная анемия чаще всего встречается у людей негроидной расы, у жителей стран Средиземноморья, а также у мулатов.

Серповидно-клеточная анемия во время беременности вызывает анемию (см. далее). В моменты кризиса это заболевание вызывает боли в области живота и конечностей (это может произойти в любое время, а не только во время беременности.) Помимо болезненных приступов, серповидноклеточная анемия снижает сопротивляемость организма, из-за чего женщина становится более уязвима для инфекций. Это заболевание повышает риск выкидыша и преждевременных родов.

Гидроксимочевина снимает мучительную боль во время приступов, однако применение этого лекарства связано с определенным риском, поэтому его прописывают не всем пациентам. Мы не знаем, к каким долгосрочным последствиям приводит применение этого препарата, поэтому беременным женщинам он не рекомендуется.

Токсоплазмоз

Это заболевание вызывается бактерией toxoplasma gondii. Болезнь может возникнуть при контакте с зараженным кошачьим калом, а также при употреблении в пищу зараженного сырого мяса. Заразиться токсоплазмозом можно при уборке кошачьего туалета, при соприкосновении с поверхностями, по которым кошка гуляла, или просто от самого животного.

Во время беременности токсоплазмоз может привести к выкидышу или рождению больного ребенка. Как правило, у самой матери заболевание протекает бессимптомно. Зараженный ребенок при рождении может выглядеть совершенно нормальным. От 80 до 90 % серьезных поражений глаз проявляются через несколько месяцев или даже лет. Некоторые дети теряют слух, проявляют симптомы задержки умственного развития или испытывают затруднения с обучением. Дети, матери которых перенесли токсоплазмоз в первом триместре беременности, обычно страдают сильнее всего. С токсоплазмозом рождается один из каждой тысячи младенцев.

Чтобы защититься от токсоплазмоза, постарайтесь сократить общение с животным. Пусть кошачий туалет убирает кто-то другой. Не позволяйте кошке находиться в вашей комнате, возле кухонного стола и в других местах, где вы можете заразиться. Если вы гладили животное или занимались разделкой сырого мяса, тщательно мойте после этого руки.

Ветряная оспа во время беременности

Герпес — это семейство вирусов, к которому относятся вирус, вызывающий простой герпес, вирус, вызывающий опоясывающий лишай, и цитомегаловирус (см. выше).

Взрослые переносят ветряную оспу тяжелее, чем дети. У взрослых часто появляются такие тревожные симптомы, как сильное раздражение на коже, высокая температура и ярко выраженные признаки простудного заболевания. Заболевание в первом триместре беременности может привести к врожденным дефектам у ребенка или серьезным заболеваниям, в частности сердечным. Если же болезнь возникает непосредственно перед родами (за неделю), ребенок может родиться уже с ветрянкой.

Опоясывающий лишай чаще всего поражает взрослых, у которых ослаблена иммунная система. Во время беременности это заболевание переносится особенно тяжело. Оно вызывает сильные боли и даже затруднение дыхания. Опоясывающий лишай на ранних стадиях беременности, когда формируются основные органы плода, может привести к возникновению врожденных дефектов у ребенка, в том числе к развитию сердечных заболеваний. К счастью, во время беременности это заболевание встречается редко.

Аллергия во время беременности

Если вы страдаете аллергией, то ваше состояние во время беременности может измениться, иногда оно ухудшается, но гораздо чаще улучшается. Аллергикам рекомендуется пить больше жидкости, особенно в жаркое время года.

Во время беременности методы борьбы с аллергией могут измениться. Прежде чем принять какое-то лекарство, посоветуйтесь с врачом — можно ли его принимать во время беременности. Не полагайтесь на случай. Всегда лучше спросить заранее, чем потом преодолевать последствия.

Насморк во время беременности

Некоторые женщины во время беременности страдают насморком и носовыми кровотечениями. Это объясняется изменением кровообращения, связанным с гормональными сдвигами во время беременности. Слизистая оболочка носа и носовых проходов гораздо быстрее отекает и кровоточит.

Не пользуйтесь каплями от насморка, сужающими сосуды, не посоветовавшись с врачом. В состав многих подобных препаратов входят вещества, противопоказанные во время беременности. Для устранения сухости в носу пользуйтесь увлажнителями. Потребляйте больше жидкости, пользуйтесь смягчающими средствами, например, вазелином. Если эти средства не приносят облегчения, обсудите возникшую проблему с лечащим врачом.

❧ Для устранения сухости в носу пользуйтесь увлажнителями. Потребляйте больше жидкости, пользуйтесь смягчающими средствами, например, вазелином.

Анемия во время беременности

Анемия — это весьма распространенное заболевание, которым страдают беременные. При анемии в крови понижается уровень гемоглобина. Гемоглобин — железосодержащий пигмент красных кровяных телец — очень важен для организма, так как он доставляет кислород во все клетки тела.

Если вы страдаете анемией, то во время беременности будете плохо себя чувствовать, быстро уставать, испытывать головокружение. Во время родов вам может потребоваться переливание крови после того, как ребенок родится. Анемия во время беременности повышает риск преждевременных родов, вызывает замедление развития плода и становится причиной низкого веса новорожденного.

Анемия — проблема серьезная, но ее можно предупредить. Если вы страдаете анемией, предупредите об этом врача, и он пропишет вам курс лечения.

ЖЕЛЕЗОДЕФИЦИТНАЯ АНЕМИЯ

Во время беременности ребенок использует запасы железа, имеющиеся в вашем организме. Железодефицитная анемия возникает из-за истощения имеющихся запасов. Ваш организм воспроизводит красные кровяные тельца, но в недостаточном количестве, из-за чего возникает дефицит железа. К числу факторов, вызывающих железодефицитную анемию, относятся следующие:

• кровотечения во время беременности;

• многоплодная беременность;

• недавно перенесенная операция на желудке или тонком кишечнике;

• частое применение антацидных препаратов;

• неправильное питание.

Железодефицитную анемию легко контролировать. В состав большинства пренатальных витаминов входит железо. Если вы не можете принимать пренатальные витамины, вам могут прописать пищевые добавки, содержащие железо. Потребляйте больше железосодержащих продуктов - печени и шпината.

Проблемы, связанные с уровнем сахара в крови во время беременности

Беременность влияет на уровень сахара в крови женщины. Повышение (гипергликемия) или понижение (гипогликемия) уровня сахара могут вызвать головокружение и слабость. Многие врачи во время беременности предлагают женщинам сдать анализ крови на сахар. Избежать проблем с уровнем сахара можно с помощью здоровой, сбалансированной диеты, регулярного питания и сокращения промежутков между приемами пищи.

Диабет — более серьезное заболевание, связанное с уровнем сахара в крови. Врачи диагностируют диабет по анализу крови. Если вам поставили такой диагноз, вам придется строго следить за своим питанием. В этом вам поможет врач-диетолог. Если одного изменения диеты недостаточно, вам может потребоваться инсулин, который стимулирует выработку сахара организмом. Ваш врач или другой специалист выпишет вам необходимые лекарства (см. также раздел, посвященный гестационному диабету).

Вы можете избежать или избавиться от проблем, связанных с уровнем сахара в крови, с помощью сбалансированной диеты, регулярного питания и сокращения промежутков между приемами пищи.

Гипотония во время беременности

Кровяное давление во время беременности изменяется естественным образом. Обычно во время второго триместра давление несколько снижается, а к концу третьего — повышается.

Гипотония (пониженное кровяное давление) во время беременности может привести к появлению головокружения. Такая проблема возникает по двум причинам. Во- первых, увеличившаяся матка оказывает давление на аорту и полую вену — два главных кровеносных сосуда, осуществляющих кровоснабжение сердца. Часто гипотония проявляется в положении лежа. Для того чтобы улучшить самочувствие и предупредить развитие гипотонии, старайтесь не спать и не лежать на спине.

Во-вторых, стремительный подъем из положения сидя, стоя на коленях или на четвереньках может вызвать так называемую постуральную гипотензию. При резком подъеме кровяное давление падает, поскольку под воздействием силы тяжести кровь приливает к ногам, обедняя сосуды мозга, что приводит к головокружению. По мере развития беременности постуральная гипотензия проявляется чаще. Чтобы избежать этого явления, поднимайтесь из положения сидя или лежа медленно, не торопясь. Позже мы с вами обсудим вопрос повышенного кровяного давления.

Слабость шейки матки во время беременности

Слабость шейки матки — это такое состояние, при котором шейка матки беременной расширяется (растягивается) преждевременно. Такое состояние совершенно безболезненно и, как правило, женщины этого даже не замечают. Плодные оболочки могут разорваться совершенно неожиданно, у женщины отойдут воды и ребенок родится преждевременно.

Такое состояние диагностируется только после первых или повторных преждевременных родов, не сопровождаемых никакими болями в период беременности. Если это ваша первая беременность, вы не можете знать, страдаете ли слабостью шейки матки.

Некоторые ученые полагают, что данное состояние является следствием имевшей ранее место травмы шейки матки — например, в результате выкидыша или аборта. Слабость шейки матки может возникнуть и в результате хирургической операции.

Лечится такое состояние хирургическим путем. Шейка матки усиливается путем наложения нерассасывающегося кругового шва. Такая операция называется серкляж, или шов Макдональда. В конце беременности или в начале родов хирургический шов удаляется и ребенок рождается естественным образом.